完整的住院病历内容包括:住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血知情同意书、特殊检查(特殊)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等。
病程记录是指继入院记录之后,对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由、向患者及其近亲属告知的重要事项等。
学生因疾病不能参加军训的有:
1.已明确诊断患有先天性心脏病者,如风心病,心肌炎,脑血管畸形等疾病不能参加军训。
2.(青少年型)冠心病患者、有急性胰腺炎病史的人不能参加军训。
3.学生患传染病正在传染期者不能参加军训。
4.患有、过敏性等呼吸道疾病者不能参加军训。
5.身体有骨折或有受损者不能参加军训。
6.其他异常情况如电解质紊乱(低钾等)、女性月经期间身体不适者不能参加军训。
因为工伤出院涉及公司赔偿的问题,所以工伤出院时,需要医院开具的证明一定要记全。
1、关于误工费:要求医生写明需要全休多久,而不是注意休息;
2、关于护理费:要求医院出具住院期间需要几人护理及护理的天数;
3、关于营养费:要问清楚出院后是否需要加强营养补充。
能不能开假条,开多长时间的假条,是在家休养的全休,还是坚持上班的半休,这主要取决于病情。真到了需要开假条的时候,医生会结合患者自身的情况来决定休息天数。
在开病假条导致的医患矛盾中,有一种更为普遍——患者确实生病了,想要休息1周,但医生认为这样的病情休息3天就够了,于是导致矛盾。
比如常见的胆囊结石胆囊炎患者,做了腹腔镜胆囊切除术,出院时很多患者要求全休一个月,完全没有必要。在国外,这是一个门诊手术,当天做完当天回家。在中国,从入院到出院也不会超过3天。回家休息几天就能上班了。