脊柱四肢(脊柱、运动、指(趾)甲等)、神经系统(感觉、运动、浅反射、深反射、病理反射等)
专科情况：
辅助检查：
诊断依据：
1、中医辨证辨病依据：
2、西医诊断依据：
鉴别诊断：
1、中医诊断依据：
2、西医诊断依据：
入院诊断：
中医诊断：
证型：
西医诊断：
诊疗计划：
住院医师：
主治医师：
患者可以复印哪些病历资料
根据《医疗事故处理条例》第10条的规定，患者有权复印或者复制其门诊、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及卫生行政部门规定的其他病历资料。
根据《医疗机构病历管理规定》第十五条规定医疗机构可以为申请人复印或者复制的病历资料包括：门(急)诊病历和住院病历中的住院志(即入院记录)、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查()同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。
上述两者是有差异的，差异在于《医疗事故处理条例》第十条规定多了卫生行政部门规定的其他病历资料，其授权卫生行政部门来确定可以复印的其他病历资料，而中国卫生部、国家中医药管理局《医疗机构病历管理规定》并没有确定可以复印的其他病历资料，也就是说其他病历资料是不可以复印的。
休学证明一般需要到当地的二级以上的综合医院或者专科医院进行开具。
休学证明是为从事休学工作的人提供的一种证明，一般需要到当地的二级以上的综合医院或者专科医院进行开具。具体的开具证明，还需要根据当地的相关规定进行。如果患者想要办理休学手续，一般需要到当地的疾控中心进行预检，然后再到相关的医院进行。休学证明主要是为了帮助患者在期间，能够得到有效的，同时也能够在一定程度上保证的效果，一般需要由当地的相关部门进行批准，然后才能到相关的医院进行。
患者在期间，要注意自身的护理，同时要多吃一些营养物质丰富的食物，也可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜，有助于补充体内所需要的营养物质，也有助于促进病情的恢复。
1、原则上医院不会书写建议休学，是否休学不包含医院范围，医院只能如实书写实际情况。
2、诊断证明一般包含：基础信息、诊断结果、处理意见等。
3、休学所需要的诊断证明，并不是要有“建议休学”字样才可以休学，比如：周期、系统性二个月等等。
4、一般情况到医院让书写带有“建议休学”的诊断证明，通常情况医生不给书写，有可能是不足够，比如：肠胃炎一周时间康复，让医生书写康复期一月，与事实不否。
5、医生能够书写“建议休学诊断证明”常见于住院期间，因经过检查得到明确的结果，需要住院；这种情况一般医生会书写“建议休学”，比如：小明同学患有尿毒症，需要每月按时住院进行透析，从发病期到康复期需要三个月以上时间，或不能够在校按时上课，这种情况医生会直接书写“建议患者休学”。
6、诊断证明并不是病历，病历是指记录，诊断是指结果。
①患者本人持劳动局开具的病退空自诊断证明单（(证明左侧副联部分应由劳动局填写完整，不得涂改，公章加盖清楚。)。
②在我院近期看病的门诊病历(或近期出院病历的复印件)。
③我院近期相关检查资料(如X光片、CT片、核磁、超声检查、化验检查及各种报告单等)。
④携带本人身份证。