医院病历证明的开具需要的步骤是：
1.患者或患者家属需要前往就诊医院的医务部门，向医务人员说明需要开具病例证明的需求。
2.医务人员会要求患者或患者家属提供相关的个人信息，包括姓名、年龄、性别、就诊时间等。
3.医务人员会核对患者的病历，确认诊断、方案以及情况。
4.医务人员会根据需要，开具相应的病例证明，并在证明上签字盖章。
5.患者或患者家属可以在医院复印病历，并将病例证明用于医疗保险、工伤赔偿、法律诉讼等用途。
病历分为三种：
1.住院病历，医院保管时间不得少于30年，遗失或损坏均为院方责任;
2.在医院建立档案的门诊病历，医院保管时间不得少于15年;
3.由患者保存的门诊病历，包括化验单、检查单、挂号票根等，这些患者一定要妥善保管。
医院诊断证明医生会根据患者病历开具诊断证明。在生病住院后会保存病历建立病人档案，如果需要开具疾病诊断证明书，需要到医院指定的医师和副主任以上的医师检查清楚，在审核后不存在异常才能盖章，这时候的诊断证明书是有效。这时候的诊断证明书会具有一定的法律效应。
现在生活压力比较大的情况下，很多刚怀孕的孕妈妈们可能在怀孕前三个月会有点先兆流产，需要卧床保胎，或者是妊娠反应比较严重的。可是如果是孕妈妈还在工作单位的，产假又是有限的，这个时候妈妈们就得想办法去医院开妊娠证明。那么医院妊娠证明该怎么开？