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    杭州儿保耳鼻喉科付勇代预约技巧,网上代挂,方便快捷

    2024-12-21 10:47:01 239次浏览
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    病因病理

    损伤因素:长期工作于噪声级大于90dB的噪声环境中即可对耳蜗造成损害,耳蜗受损程度受下列因素因素影响。

    (一)时间:在噪声环境里工作的时间越长,听力损害程度越大。

    (二)噪声强度与性质:频率高、强度大对听力损害严重。断续噪声比持续噪声危害大。震动加噪声较单纯噪声的损害大。

    (三)工作环境因素:狭窄的工作场所比开阔的工作环境易受损害,距离噪声源越近,越易受损害。

    (四)身体情况:中老年人比青年人易受噪声损伤,体弱者比强壮者易受损害,曾有感音性聋或中耳炎疾患者较易受损伤,个人体质不同敏感性也不同。

    病理:在长期噪声刺激影响下,耳蜗血管纹首先出现血循环障碍,螺旋器毛细胞损伤,脱落,严重者内毛细胞亦损伤,继之螺旋神经节发生退行性变,以耳蜗基底圈末段及第二圈病变明显。此处接近鼓室,血管较细,容易受噪声影响。耳蜗基底圈主要接受4000Hz的声音刺激,故早期患者以4,000Hz处听力损失明显。也有人认为与外耳道共振有关,因外耳道的共振频率在3,000~4,000Hz左右。

    外周性眩晕:外周性眩晕是指孤立于膜迷路和前庭神经的一种疾病。在急诊室所见的眩晕患者中有80%是外周源性眩晕。

    良性体位性眩晕是指当病人改变体位或移动他的头部时发生的眩晕。症状仅持续10-20秒。并且如果患者保持一种姿势不变,则不会发生眩晕。Hallpike试验展现了典型的外周性眼震,此前没有合并听力丧失或其它神经系统症状。

    前庭神经炎常于病毒性疾病后24-48小时内发生,持续4-5天。当头部移动时症状加重,但听力不受影响。

    Meniere's病常见于老年患者。其特点是眩晕持续数小时,反复听力丧失,耳鸣和一只耳胀瞒感。许多其他的疾病可被误认为Meniere's病(眩晕持续时间小于20分钟或明显长于24小时即可排除此病)。

    迷路炎时有慢性中耳炎的蔓延或耳毒性(氨基糖苷类、水杨酸盐、剂、苯妥英)引起。类似于前庭神经炎,眩晕可以持续数天,但他们可由是否有听力丧失相鉴别。

    鼻窦炎的预防

    1、注意擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤。之后交替而擤。

    2、游泳时姿势要正确,尽量做到头部露出水面。

    3、有牙病者,要彻底。

    4、急性发作时,多加休息。卧室应明亮,保持室内空气流通。但要避免直接吹风及阳光直射。

    5、遵医嘱及时用药。

    6、慢性鼻窦炎者,要有信心与恒心,注意加强锻炼以增强体质。

    7、严禁烟、酒、辛辣食品。

    8、保持性情开朗,精神上避免刺激,同时注意不要过劳。

    酒渣鼻的预防

    1、保持大便通畅。肺与大肠相为表里,大便不通,肺火更旺。

    2、不宜在夏季、高温、湿热的环境中长期生活或工作。

    3、平时经常用温水肥皂洗涤。

    4、禁止在鼻子病变区抓、搔、剥及挤压。

    5、禁用有刺激性的化妆品。

    6、每次敷药前,先用温水洗脸,洗后用干毛巾吸干水迹

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